民进中央：强化三医协同发展 加快推进分级诊疗体系建设

案由：分级诊疗是按照疾病的轻重缓急和治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗卫生机构承担不同疾病的治疗，形成合理的就医和诊疗格局。

中共十八大以来，我国分级诊疗体系建设取得积极进展。实践证明，分级诊疗体系建设有利于方便群众就医、优化资源配置、提高医保资金使用效率，是满足人民群众就医需求的治本之策。当前，由于医疗、医保、医药（以下简称“三医”）协同发展不足，制约了分级诊疗体系建设进度和质量。

建议：一、强化“三医”政策协同。强化卫健、医保等多部门协作机制，统筹推进分级诊疗体系建设。全面推进紧密型县域医共体建设，推动组建紧密型县域医共体管理委员会，负责统筹医共体的规划建设、投入保障和考核监管等重大事项。深化医保支付方式改革，兼顾各级医疗机构利益，整合DRG和DIP等单一支付方式优势，转为全方位全周期服务的整体支付设计，推动形成以按病种付费为主的多元复合支付格局。

二、明晰双向转诊界定标准。充分利用DRG/DIP支付改革形成的数据优势，量化评估不同疾病组的社会经济影响。在此基础上，通过DRG/DIP支付改革，针对向上、向下转诊，探索建立医疗机构与医务人员的绩效考核量化机制，强化监管与激励。将分级诊疗实施成效纳入公立医院绩效考核范围并提高权重，与院长考核、奖惩挂钩，缓解分级诊疗与公立医院绩效考核之间的政策目标冲突。

三、加强基层健康管理水平。推进医养结合发展，规范养老机构内设医疗机构建设，提高其医疗服务水平，给予其与公立医疗机构、社会办医疗机构同等待遇。持续深化医疗卫生机构与养老机构协议合作，鼓励公立医疗机构特别是基层医疗机构，为养老机构的老人提供绿色就诊通道、定期上门巡诊等服务。整合医疗和养老资源，搭建医养信息平台。适度下放医疗服务项目价格定价权。

致公党中央：进一步推进公立医院改革和高质量发展

案由：持续深化公立医院改革、推进新时代公立医院高质量发展是适应我国社会主要矛盾变化、满足人民美好生活需要的重要举措。公立医院在规划和资源配置、薪酬待遇差异化、医教协同新体系等方面仍有待进一步完善和发展。

建议：一、强化规划刚性约束、健全考核监督机制。加强公立医院建设规划的编制、审批工作，以地市为单位依法制定公立医院规划。建立健全专项规划。

二、加快筹资机制改革、优化医保支付制度。全面落实规划内公立医院投入政策，细化落实对中医医院（含民族医院）的投入倾斜政策。优化政府卫生投入结构和投入方式，发挥财政性资金对行业高质量发展的引导作用。建立健全住院以按病种付费为主、门诊以按人头付费为主的多元复合式医保支付制度。研究推进日间病房及预住院的医保支付方式。在紧密型城市医疗集团探索总额付费改革。

三、提升专业管理水平、推进人事薪酬制度改革。动态调整公立医院的薪酬水平，试点推动党政年薪制，逐步推动编内编外人员同岗同薪。

四、规划地区医疗中心建设、完善分级诊疗体系。以县区属综合医院为牵头单位，组建基层医疗集团，推进中医院（中西医结合医院）牵头组建中医医疗集团或联盟。探索财政对不同级别、不同专科医疗卫生机构的差异化补助措施。

五、构建医教协同新体系、促进科卫融合和医工结合。加强高校对医学院的领导和统筹管理，赋予医学院更大的办学自主权。推进高校附属医院与临床医学院共建临床学科体系等。试点对学科带头人实行“双聘”制管理。开展“医学﹢人工智能”等新医科建设。成立临床验证等创新平台，与科研机构、企业共同组建产医融合俱乐部、医工融合创新联合体等组织。

六、加大全科和重点专科人才培养。优化医学教育专业设置、招生层次和规模、资源配置。推动产教融合，支持高校、科研院所、医疗机构与企业共同建设高水平专业。对全科医生、儿科、妇科、精神专科等紧缺人才实行专项补助政策，加大在岗医生转化培训。

深化医药卫生体制改革

农工党界：构建老年人健康服务保障体系

当前，医疗保障体系在应对老龄化社会需要，助力老年人获得便捷优质的医疗护理服务方面还存在一些问题。建议——

一、完善医养政策，加强老年人医疗健康服务可及性。拓展长期护理保险制度，探索建立单位、个人、财政、社会等多渠道筹资机制。

二、加强预防保健，加快“紧密型县域医共体”建设，将老年人健康管理服务工作与家庭医生签约服务融合推进。

三、强化信息赋能，推进基层医疗卫生机构、居家老年人健康数据信息与上级医院数据平台对接，探索提供居家、社区、医疗机构的接续性医疗服务。

四、健全人才体系，扩大全科方向医学生的招生规模，普及和完善医疗机构老年医学科建设。将中医药服务纳入家庭医生签约服务包、门诊慢特病患者诊疗服务路径。

全国政协委员孙达：推进我国深入参与全球卫生治理 助力构建人类卫生健康共同体

新时代以来，我国日益走近世界舞台中央，但参与全球卫生治理的深度和广度仍存在较多短板。建议——

一、发挥政府部门核心作用。制定国家全球卫生治理战略，增强国际规则制定话语权，扩大公共卫生产品供给。

二、调动非政府机构协同力量。鼓励企业融入全球卫生产业链，发挥智库与高校的智力支持作用，提升社会组织与公众参与度，提升公众对卫生外交的认知与支持。

三、创新合作模式与保障机制。可借鉴亚投行模式，探索成立新的全球卫生治理国际组织。推动“数字卫生治理”，同时强化法律与资金保障，明确企业、个人参与全球卫生治理的权利义务。

全国政协委员孙发：加强遗传性肿瘤防治 推动健康中国建设

加强遗传性肿瘤防治，对提升国民健康水平、实现健康中国目标意义重大。然而，当前我国在遗传性肿瘤防治方面仍面临诸多挑战。建议——

一、完善三级预防与生命全周期管理协同体系，将遗传性肿瘤基因筛查纳入国家基本公共卫生服务包，推广“婚育健康咨询—基因检测—生殖干预”模式。针对已知突变基因携带者制定个性化监测方案，推动靶向治疗药物进入医保谈判“绿色通道”。

二、提升医疗体系能力，加强医疗机构基因检测设备配置，建立多学科协作诊疗模式。

三、医保政策精准倾斜，放大防控效益。设立“遗传性肿瘤防控专项基金”，鼓励商业保险机构开发“遗传性肿瘤专属健康险”。

四、政府出台相关政策，在资金投入、技术研发和人才培养方面给予支持，社会各界共同参与。

全国政协委员王笑频：进一步推动新时期中医药高质量走向世界

当前，中医药走向世界仍然面临诸多挑战。建议——

一、构建“医学外交﹢全球健康﹢文化互鉴”三位一体新格局，将中医药深度融入中国特色大国外交，打造“医学外交”新范式。

二、推动中医药与国际卫生体系深度融合，推动针灸、中药复方等疗法纳入全球疾病诊疗指南；创新“中医药﹢”跨境服务模式，试点“中医药服务包”按疗效付费模式，探索国际保险支付突破。

三、设立“中医药国际化发展基金”，推动多元化基金运作机制设计，建设区域性中药检测实验室与仓储物流基地，促进产业链联动。

四、实施“全球中医药人才计划”，鼓励有条件的高校或机构设立“中医药外交官”专项奖学金。

全国政协委员林敏：持续深化医药服务供给侧结构性改革

目前，公立医院发展方式还是规模扩张，运行模式还是粗放管理，深化医药服务供给侧结构性改革刻不容缓。建议——

一、加强医疗资源配置的规范约束，从严控制公立医院举债建设、大医院扩张规模，严控大医院对人才、患者、资源的“虹吸”。

二、转变医院内部运行管理机制。一是优化考核体系，引入更多关于医疗服务质量、患者满意度、医疗技术创新等方面的考核指标。二是强化内涵建设，加快转变内部运行管理机制，提升医疗服务质量和效率。

三、充分发挥临床专科多学科联合诊疗的优势，建成相关重大疾病诊疗领域的优势专科或特色专科。

四、推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。建设国家级和省级区域医疗中心，带动区域医疗服务水平整体提升。

全国政协委员甘华田：增加基层专项医学继续教育项目和经费 提升基层医务人员专业水平

近年来，国家卫生健康委明确要求“加强基层卫生人才培训培养”，通过各种途径和方式不断提升基层医疗人才队伍的专业水平和质量。建议——

一、设立基层医疗卫生专项继续教育项目和经费，重点向中西部、民族地区、县域及社区倾斜。

二、建立“基层医疗专项继续教育定向”项目体系，限定项目覆盖范围，明确资金用途。

三、强化基层实践导向，让继续教育内容贴近实际。

四、创新“互联网﹢继教”模式，建立国家级基层继续教育云平台，推行“线上﹢线下”教学。

五、建立基层继教成效评估体系动态监测培训效果，确保资金使用效益。

六、完善政策保障，将继教与职称晋升挂钩。

全国政协委员敖虎山：破除医院体制机制壁垒 助力我国医疗科技创新企业快速发展

目前，创新产品进入医院困难重重，企业后续研发投入乏力，不利于提升医疗领域创新力和国际竞争力。建议——

一、进一步完善公立医院绩效考核机制与医保支付考核机制。统筹协调出台有利于医院积极使用创新产品和高端医疗设备的考核指标。优化医保报销制度，对经科学验证的创新医疗产品适度提升报销额度。

二、医院的医疗数据向企业有序开放，推动创新产品和高端医疗设备研发。

三、积极发展商业医疗保险市场，提供多样化的医疗保障选择，缓解当前公立医院的资金压力、推动创新产品进医院，从源头上促进国内医疗创新产业发展。

全国政协委员杜斌：加快建立医疗纠纷医疗损害 司法鉴定专家库

为构建和谐医患关系，我国已形成以《中华人民共和国民法典》为核心，《医疗事故处理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》（以下简称《条例》）等行政法规为支撑的立体化法律框架。医疗过错鉴定作为纠纷处理的核心环节，其科学性和公信力直接影响矛盾化解效果。建议——

一、司法部和国家卫生健康委尽快落实《条例》中有关医疗损害鉴定专家库的规定，进一步完善管理机制和操作流程。

二、司法鉴定只能从专家库里抽取鉴定事项所涉专业的专家，禁止鉴定机构自行选定鉴定专家。

三、卫生健康部门指导并监督中华医学会做好专家库的维护，规范医疗纠纷处理。

提升医疗服务质量水平

全国政协委员姚建明：推动人工智能赋能慢性病管理体系建设

目前，人工智能赋能慢性病管理的融合度还不高，还存在一些突出瓶颈。建议——

一、完善顶层设计。制定全国统一的慢性病管理数据标准与交换规范。在国家级慢性病管理平台建设中设立“政企学研”联合工作组，确保技术与政策协同。

二、扩大应用场景。明确人工智能医疗应用范围和法律边界，建立医疗事故责任追究机制。将相关设备纳入设备更新和消费品以旧换新支持范围。

三、改革考核评价。把人工智能用于慢性病预防与早期干预纳入考核，将人工智能知识列为医务人员继续教育必修内容，作为职称晋升重要考察内容。

四、夯实政策基座。将更多智能设备和基于人工智能的医疗服务项目纳入医保。

全国政协委员徐睿霞：加强民族药传承保护

民族医药是传统中医药的重要组成部分。民族医药工艺传承保护较难，还面临备案难、纳入医保目录难等问题。建议——

一、遵循民族医药理论和传统民族药发展规律，在监管中充分考虑民族药区别于西药的特性，出台符合民族药特点的备案、注册管理办法。

二、完善民族药纳入国家医保目录的标准和流程。优化民族药准入条件，把已经在疗效、安全性等方面久经临床验证的民族药尽可能多地纳入国家医保目录。

三、将各省区市已纳入当地支付范围的民族药成药和制剂，经过2—3年的实践，逐步纳入国家医保目录。

全国政协委员傅小云：加快构建一体化医疗大数据市场 推动医疗新质生产力发展

建立健全数据市场体制机制，培育全国一体化医疗大数据市场，对于充分激活数据要素价值，服务加快形成新质生产力具有重要意义。建议——

一、组建专门健康医疗数据管理部门，对全国医疗大数据实施管理和整合。

二、构建数据标准化技术、主数据管理技术，强化数据治理。

三、建立完善的数据安全管理制度、技术防护措施和高效的数据采集机制，建设全民健康管理系统。

四、整合优质医疗资源，建立标准化、互联互通的医院管理信息系统，逐步实现医疗数据的完全结构化。

五、细化医疗大数据市场化的相关政策和法律法规，推动医疗人工智能大模型的研发及市场化。

六、加强高等院校医疗大数据相关专业的课程建设，培养具备医学和信息技术背景的复合型人才。

全国政协委员尚勋武：建立重要大宗中药材国家储备体系

近年来，部分重要大宗中药材价格波动剧烈。为保障重要大宗中药材的稳定供应，维护国家战略安全，应建立重要大宗中药材国家储备体系。建议——

一、建立大宗中药材国家储备制度。科学确定纳入国家储备的重要大宗中药材品种和储备规模，规范储备物资的采购、储存、轮换、动用等环节，并实行动态调整。

二、支持建设地方国家储备中药材库。积极支持道地药材主产区、主要流通集散市场建设地方国家储备中药材库，促进规模化、标准化发展，推动全产业链升级，探索试点重要大宗中药材期货交易。

三、建立重要大宗中药材国家储备信息管理平台。加大对重要大宗中药材国家储备体系建设的财政投入，完善相关税收优惠政策，鼓励社会资本参与储备体系建设。

全国政协委员朱同玉：强化抗耐药菌战略布局 推进噬菌体疗法创新与应用

耐药细菌感染已成为全球性公共卫生难题。噬菌体疗法凭借靶向精准、不易产生耐药性等优势，正逐渐成为未来重点产业。建议——

一、鼓励卫生健康委试点“限制类”医疗技术模式，由医疗机构牵头开展噬菌体治疗技术备案工作。

二、推动噬菌体创新药审批指南制定。

三、探索噬菌体在化妆品和消毒剂领域的应用，制定科学合理的监管与审批指导原则。

四、科技部、卫生健康委、教育部等部门加大对国家级噬菌体资源库、诊疗中心、工程技术中心等建设的支持力度，推动产学研医深度融合。

五、加大对通过创新型中小企业认证的企业的扶持力度。提供税收减免、政府采购倾斜等优惠政策，构建产业集群。鼓励金融机构推出“噬菌体研发贷”，推动保险公司开发“噬菌体治疗险”产品。

全国政协委员赵家军：加强我国心理医学人才培养

近年来，我国心理健康和精神卫生防治工作取得积极成效，但高质量心理医学人才供给不足、心理医学人才培养体系不完善等问题逐渐显现。建议——

一、制定国家心理医学人才培养专项规划，推动心理健康服务纳入基本公共卫生服务体系。

二、优化高校专业建设，构建跨学科人才培养模式。完善在职人员继续教育体系。

三、构建“理论﹢实践”一体化课程模式。全面推广“双导师制”，由高校教师与临床医生担任实践导师。开发虚拟仿真教学系统，增强学生实操能力。

四、完善职业支持体系，增强行业吸引力。鼓励社会资本参与心理健康服务机构建设、开办民营心理专科医院，拓宽职业发展空间。

五、加强社会宣传，建立行业表彰机制，提升行业社会认可度。

全国政协委员刘洪悦：完善全民健康公共服务体系 积极推广普及运动处方

随着时代发展，“体医融合”是大势所趋、民之所盼，医学检查结合体适能测评、个性化制定运动处方、给予运动干预指导、风险防范提示、效果监测评价等具有深远意义。建议——

一、建立运动处方的多维度、多层次专业性培训体系。培训人员类型包括全科医生、社区医生、专业护士、康复师等，培训内容覆盖运动处方涉及的所有方面。

二、做有针对性的公共健康意识宣教，并不断迭代科普内容，形成针对中国国情、符合国人身体健康状况、基于流行病学调查数据的新方案。

三、医疗与社区结合，加强基层医疗机构实施运动处方和运动治疗的能力建设，提高医疗服务效率。

全国政协委员于本宏：推动中医药在健康管理中发挥更大作用

中医药在健康维护和疾病预防方面具有独特优势。然而，当前中医药基层服务能力与社会慢病多发等问题引起的激增需求不匹配。建议——

一、推动中医药与现代技术融合。开发中医AI辅助诊疗系统，建立“云师承”平台，实现远程跟诊和带教过程可追溯。完善中医健康档案数字化建设。

二、完善人才培养体系，建立阶梯式准入机制，设置中医基础能力测试。制定标准化教学大纲，强化理论学习和临床实践。设立青年传承基金。

三、加强知识更新，推动中医药现代化发展。定期发布最新研究成果和技术指南等。

四、认可“赤脚医生”作用，推广“中医家庭医生签约”模式。

五、实施分级健康管理，结合体质辨识，制定个性化分级健康管理方案，降低医疗成本。

全国政协委员鲁晓明：加快医疗机构适老化建设

当前，医疗机构的适老化改造进度滞后，部分机构的无障碍设施缺失，服务流程不适老现象严重。建议——

一、加快制定医院适老化改造标准，对无障碍停车位、通道坡度、扶手安装、急救电梯响应时间等作出明确规定。通过财政补贴、税收减免等举措引导民营医院进行适老化改造。设置老年人医疗绿色通道。

二、推进网上就医适老化改造。构建“银龄健康通”平台，实现信息互通，减少查找与预约步骤。在医院微信公众号、小程序设置固定的适老版入口，简化线上就医流程，完善各节点微信通知能力，采用大字体、大图标，统一增设“语音找服务”模块。

三、构建适老服务保障机制。将适老化改造纳入医疗机构星级评定。在医疗机构中开展“银龄服务专员”认证与培训。