1月16日深夜，湖南省人民医院急诊科医生杨乐正在给患者家属讲解病情。  湘声报见习记者 闫利鹏/摄

　　□ 湘声报记者 罗艳芳

　　“医生，怎么搞的，急诊怎么这么慢？”“孩子又烧起来了！”“医生帮我把明天的药都开了。”……有家长咨询，有家长着急，有家长质疑，这是连日来湖南省人民医院儿科急诊室里常见的场景。

　　流感高发，湖南各家医院的儿科诊室正经历一场“大考”。1月16日晚，湘声报记者蹲点湖南省人民医院儿科急诊室，记录下儿科主治医师杨乐紧张的8小时。

　　“珍惜一分一秒多看病人”

　　晚上19时，省人民医院儿科急诊一诊室。

　　穿着白大褂，戴着蓝色口罩，挂着耳麦的杨乐一进诊室便忙碌了起来。与家属交流，检查病人，操作电脑写病历，

　　“我一天要不停地讲好几个小时，要珍惜一分一秒，尽量把时间统筹规划好，争取多看一些病人。对不起，我太忙了，都顾上不你了。”这是坐诊期间，杨乐对湘声报记者说的唯一一句话。

　　戴耳麦是急诊儿科医生的“特权”。因为每天看诊时，他们都在不断讲话，容易声音嘶哑，耳麦扩音可以稍微缓解嗓子的压力。杨乐的同事曾因讲话过多，得了严重的喉炎而无法说话。

　　21时20分，医院开放了两个诊室，3位医生坐诊，候诊人数71人，候诊大厅坐满了人。工作人员告诉记者，当天晚上人还不算多。

　　22时47分，“医生，我们上午来了一趟，晚上孩子又烧起来了。”一对年轻夫妻带着一个哭喊的小孩急急地走进诊室。

　　“我们这么晚过来，等了两个小时就是想打针。”面对家长的诉求，杨乐耐心安抚：“发烧会有一个过程，发低烧可以先观察，超过38.5度就要吃退烧药。小朋友做了血常规和流感检查都正常，不一定要打针。”

　　“你硬要打针也不是不可以，但是任何病都有一个观察的过程，建议先观察。何况，小朋友在医院呆久了也容易交叉感染。”杨乐做通了家属的工作。

　　23时7分，“医生，需要隔离吗？”杨乐接诊了一位甲流患儿，孩子家长一进门就急切地问。

　　“需要马上隔离，甲流传染性很强。给你开一个退烧药，一个抗流感的药。有点发高烧是正常的，家里备好降温药。”杨乐一边写病历，一边告诉家属，“这是甲型流感，会反复高烧。”

　　省人民医院儿科急诊室平常每天看800至900个号，多的时候上千人。杨乐说，其实很多来看急诊的小孩，有些症状比较轻，完全可以在社区医院就诊。

　　“儿科医生更希望孩子好得快”

　　23时35分，护士带着一名输液过敏的孩子走进了诊室。孩子的手臂上出现了大片红色的疹子。

　　“先把这个药改成糖水，等会再吃点抗过敏的药，打糖水帮助前面的药代谢。快打完的时候看看皮疹有没有消？”尽管不断有病人进来，但杨乐的工作仍有条不紊地进行着。

　　17日零时7分，“医生，孩子现在发烧38.3度，最高39.7度。”一位家长着急地进来反映情况。

　　“C反应蛋白指标很高，喉咙有点湿，有点喉咙水肿喉炎的声音，要加点喉咙水肿的药。明天需要继续打针。”杨乐听家长讲述完症状后，看了看化验结果，随后作出诊断。

　　“下午怎么没给我们开这个药？你们这样处置，治疗效果达不到呀。”一听还得打针，孩子家长有些不耐烦。

　　“喉炎在晚上会比较明显。为什么要复诊？小孩不会说话，所以要随时观察情况再用药。”退烧药如何交替吃，药房在哪里，接下来会有什么症状，杨乐一一嘱咐孩子家长。

　　零时12分，“肺炎很厉害，还有胸腔积液，要住院。先去找护士留个电话，现在没有床位了，白天一定要来住院。”叮嘱完患儿家属，杨乐还特意对病历本进行拍照，便于提醒护士。

　　不大的急诊室里，一位医生看诊，却有一屋子的家长围着。家长们不停地说不停地问，而怀里年幼的孩子则多用哭表达着不适与害怕。杨乐不仅要从家长的描述中了解孩子的症状，还要通过孩子的表现来判断。

　　“对我们来讲，压力往往来源于家长的心急和不理解。”杨乐坦言，有很多家长觉得医生看病快、提出留院治疗的方案，就是想多赚患者的钱。

　　“其实，医生都有自己的原则、医德和良心，既然干这一行，就会遵守这一行的行规。跟小朋友呆久了，都会觉得他们很可爱，儿科医生比家长还希望小孩好得快。”杨乐说。

　　今年，是杨乐从医的第十一个年头。这样的夜晚，她在用心看护别人的孩子，家里的两个孩子却在没有妈妈的陪伴下睡着了。

　　“希望家长多理解和尊重医生”

　　凌晨1时37分，等待输液的患者在护士站门口排起了长队。本来1点就可以下班的二诊室医生，依旧在给病人看诊。一位家属在一旁抱怨医生看诊速度太慢。

　　2时8分，交接班的医生来了，杨乐换到二诊室继续加班看诊。“能多看就尽量多看几位病人，让孩子和家长在冬夜里能早些回家。”杨乐一边走一边说。

　　2时53分，突然，有患者在二诊室门口呕吐出血，杨乐急忙跑出去看孩子。

　　3时23分，当杨乐处置完最后一个病人，下班时间已延迟了1个多小时。洗手，关灯，锁门，她结束了从夜晚到凌晨的工作。

　　从16日晚上19时至17日凌晨2时许，杨乐没离开过诊室半步。

　　“上班之前就不喝水，上厕所会耽误几分钟，一个个病人会等着，家属可能会有意见，会不断地问医生去哪儿了，怎么没有医生。”下班后，杨乐告诉记者，最近流感高发，因发烧、咳嗽、呕吐、抽筋来看急诊的孩子特别多，她也很理解家长着急的心情。

　　电脑记录显示，杨乐当晚共看诊106人，这其中不包括看结果和输液后再检查的，至少解答了200位家长的咨询。

　　8个多小时里，她没有喝水，没有上厕所。“上晚夜班基本很少准时下班，因为后面的医生少了，如果留的病人太多，后面接班的医生根本忙不过来。”杨乐解释说。

　　以8天为一个周期，黑白颠倒上班是杨乐工作的常态：一两天上白班，一个凌晨2时至8时的夜班，其余6天都是上晚上7时至凌晨2时的晚夜班。

　　急诊都是轮班倒，节假日往往是医院急诊最忙的时候，所以杨乐和同事们很少在节假日休息。

　　为什么看个急诊还要等四五个小时？很多人不理解。对此，杨乐也有些无奈：“每天确实有那么多病人在等着，我特别希望孩子家长能对医生多一些理解、多一些尊重。”

　　随着二孩时代的到来，儿科医生紧缺成为不争的事实，但杨乐直言，儿科急诊有很高的挑战性，工作强度大，待遇不高，让身边一些当儿科医生的同学选择了离职。