编者按：张仲景，一位东汉末年的医学巨匠，以一部《伤寒杂病论》奠定了中医临床的基石，其创立的六经辨证体系与众多经方，穿越近2000年时光，依然在当代中医临床、教育、科研及产业中焕发着蓬勃生机。当仲景精神与新时代的命题相遇，它不仅是医学遗产，更是一种历久弥新的方法论与价值源泉。本期“国医湘声·议堂”聚焦张仲景医学成就及其精神的当代价值，汇集来自湖南、广西、深圳、台湾等地中医药院校、医院、管理机构的学者、临床医生与管理者的深度思考。他们从人才培养、临床实践、科研创新、产业发展、文化传播等多维视角，共同探讨这位医圣留给后世的不朽智慧如何赋能当代中医药事业的高质量发展。

近日，在湖南中医药大学2025级中国传统文化与中医博士课堂上，聚焦张仲景医学成就及其精神的当代价值这一主题，大家结合工作实际，分享感悟与思考。

本期“议堂”嘉宾从左至右依次为：言芳、唐蔚、黄陸仁、周全、张霞、李银鑫、陈小平、何清湖、李跃兵、袁春云、周忠志、玉华、陈曦、段姗姗、罗海恩。

医学成就：从经验集萃到理论体系

全国政协委员、湖南中医药大学教授、湖南医药学院校长何清湖表示，张仲景的医学成就是立体而系统的，其核心在于完成了从零散经验到系统理论的质的飞跃。

湖南中医药大学针灸推拿学院教师李跃兵表示，张仲景创立的辨证论治体系是其中医思维的核心，强调因人、因证而异。湖南省中西医结合医院肿瘤科医生唐蔚分享的案例生动印证了这一点：其老师潘敏求教授研发的我国首个治疗肝癌的中成药“肝复乐”，其核心理念“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”正是源自《金匮要略》（张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分），体现了仲景对疾病传变规律的深刻洞察与防治先机的前瞻性思维。正如何清湖所说，张仲景所著的《伤寒杂病论》关注的是“得病的人”，而非仅仅“得病本身”，这种独特的辨证认知思维是中医区别于西医的核心所在。

《伤寒杂病论》作为现存第一部临床医学专著，构建了“理、法、方、药”环环相扣的诊疗范式。湖南省直中医医院医生张霞谈到，张仲景实现了“从经验医学到理论体系的关键跨越”，其“方证相应”典范——书中269首经方，平均每方仅4.7味药，组方严谨、用药精简而疗效卓著，如小柴胡汤、桂枝汤等至今仍是临床主方。湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科医生周忠志的实践表明，在现代烧伤、创面修复领域，遵循仲景整体观与辨证论治，运用经方进行整体调理，对如糖尿病足等复杂创面的治疗能达到事半功倍之效。

仲景学说中还蕴藏着超越时代的科学智慧。张霞提到，其提出的疾病传变规律与“治未病”思想，以及书中记载的自缢复苏术，包含人工呼吸和胸外按压，比西方类似技术早约1600年，不仅体现了“生命至上”的急救意识，也彰显了中医“急则治标”的灵活思维。广西瑞康医院妇产科医生玉华结合自身领域表示，仲景学说强调的整体观与动态辨证，与现代医学关注女性全生命周期健康的理念高度契合，为中西医融合提供了根本指引。

宋版《伤寒杂病论》。

精神内核：仁心、务实与创新

在何清湖看来，仲景精神是其医学成就的灵魂，概括而言，是“仁心为基、务实为要、创新为魂”的三位一体。

多位分享者都提到了张仲景“以人为本”的济世情怀。湖南中医药大学教务处老师言芳从张仲景坐堂行医的故事中，看到了医者心忧天下的人文精神与湖湘精神的契合。广西中医药大学第一附属医院眼科医生李银鑫讲述了仲景任长沙太守时坐堂行医和创制娇耳抵御寒疫的事迹，认为这种济世仁心是中医精神的核心，并与现代院校、医院的使命高度契合。他本人参与村医轮值、柬埔寨医疗援助的经历，正是对这种精神的自觉践行。精神心理科医生陈曦则从“天人合一”理念中，看到了与现代人本主义心理学及生物-心理-社会医学模式的深刻共鸣，强调其对精神心理疾病个体化、系统性干预的指导价值。

可以说，张仲景“勤求古训，博采众方”的治学态度，是实事求是科学精神的古代典范。言芳认为，这为中医药传承精华、守正创新提供了根本遵循。李跃兵将这种“知行合一”的治学态度视为中医人探索真理的基本遵循。来自中国台湾的黄睦仁分享了台湾中医体系传承，展现了仲景学说及其严谨治学精神在海峡对岸的深远影响。来自湖南省中医药管理局的何可则从实践层面，介绍了湖南省举办中医经典知识竞赛、全国中医优才考试等“学经典、用经典”的具体工作，推动务实学风的形成。

张仲景绝非泥古不化之辈，湖南中医药大学第一附属医院医生周全认为，仲景本人是极具创新精神的医者，其两大首创——六经辨证体系和坐堂行医模式，在当代仍具启示。六经辨证是对前人经验的系统总结与理论升华；坐堂行医则打破了官场戒律，是医疗模式的大胆创新。张霞认为，仲景精神的核心在于守正与创新的辩证统一，这在新冠疫情期间中医药提供的“中国方案”中得到了印证。

何清湖表示，经典教学不能一本《伤寒论选读》从本科用到优才培养，必须研究不同阶段“为何学、学什么、怎么学”，体现了其对仲景创新精神的深刻领悟与在教育领域的应用呼唤。

湖南中医药大学教授陈小平介绍，聚焦张仲景医学成就及其精神的当代价值，今年拟出版《医圣济苍生：张仲景医学智慧与精神图谱》（暂定名），旨在全面且系统地呈现张仲景的医学智慧与精神内涵，为读者提供关于张仲景医学成就和精神的完整、深入认知，兼具较高的学术研究价值和文化传承意义。

《文史博览·人物》2025年第11期 《解码仲景文化，从精神到生态》

时代价值：赋能当代中医药发展

仲景精神穿越时空，在当代展现出强大的生命力与多维度的应用价值。

言芳从教育根本问题切入，提出人才培养目标是“信中医、用中医、爱中医”，而仲景精神是蕴含丰富课程思政资源的宝藏。李跃兵认为“读经典、做临床”是医学教育的关键路径。何清湖则进一步提出，经方教学应“有教无类，因材施教”，针对本科、研究生、博士、师承等不同阶段，设定不同的学习重点与方法，推动经典学习的阶段性、科学化与精准化。

在临床各科，仲景精神与经方成为精准施治的“指南针”。

在复杂疾病与慢病管理方面，唐蔚分享了经方在肿瘤防治中的成功应用。周全则以冠心病为例，表示需结合当代疾病谱变化，对仲景“阳微阴弦”病机进行创新解读，实现守正创新。

在老龄化应对与老年医学上，湖南省中西医结合医院老年病科医生袁春云认为，仲景学说的整体观、随症加减思维和扶正祛邪理念，完美契合老年人多病共存、病情动态变化、需整体调理的特点，为老年医学发展提供了强大支撑。

在专科疾病的拓展应用上，周忠志在烧伤疮疡科，湖南省中西医结合医院医生罗海恩在关节外科，玉华在妇产科，陈曦在精神心理科，都分享了将仲景思想与经方成功应用于本专业的实践，阐释了其广泛的适应性和强大的生命力。

在中西医融合方面，多位临床医生都谈到仲景“辨证论治”的整体观与个体化思维，能与现代医学技术形成优势互补，在肿瘤、老年病、骨关节病、精神心理疾病等领域实现“1+1>2”的疗效，是推动中西医深度融合的思想基础。

在何清湖看来，张仲景“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”的仁爱担当，是医德医风的崇高标杆。李银鑫在基层服务与国际医疗援助中体悟仁爱济世；玉华从其导师尤昭玲教授等前辈身上，看到了“让患者花最少的钱把病治好”的务实精神与仲景经方“简、便、廉、验”特点的一脉相承。这种精神对于匡正当下部分“重技术、轻人文”的倾向，回归医学“治病救人”本质具有重要警示与引领作用。

仲景品牌还是中医药产业与文化发展的宝贵资源。何可以河南南阳打造仲景品牌为例，提到南阳中药全产业链产值已超500亿元，日本、韩国的汉方制药也广泛应用仲景经方。湖南也正大力推动仲景经方的产业化落地。这显示了仲景经方在中医药全产业链中的巨大市场份额和开发潜力。

据了解，湖南正联合高校、医院、企业，共同打造仲景文化品牌与产业生态。何可介绍，依托湖南中医药大学第二附属医院这一张仲景著书成名立传之地、坐堂行医之地，湖南将有序推进仲景祠、文化馆、名医堂、仲景书院等规划建设，旨在将仲景坐堂长沙所在地打造成全国中医学子南下朝圣之地。

何清湖表示，虽然张仲景是南阳人，但其著书成名、坐堂行医均在长沙，这片湖湘沃土不仅孕育了他“辨证论治”的临床实践根基，更深刻塑造了其医学思想中“心忧天下、经世致用”的人文内核，使长沙成为仲景学术体系形成与升华的源头活水。

未来展望：在守正创新中焕发生机

张仲景的医学成就与精神，绝非尘封于历史的古董，而是流淌在中医血脉中的活水。

正如湖南中医药大学第一附属医院医生段姗姗所感悟，学习张仲景，亦是学习一种“成功的方法论”：紧跟时代需求、坚持创新总结、秉持普惠初心。这不仅是医学领域的启示，更是对每个人应对迷茫、实现自我价值的深刻启迪。

当下，如何传承和发扬仲景精神？张霞认为，要坚守“以人为本”的医者初心，秉持“回归临床”的实践导向，探索“守正创新”发展路径，既要推动中医与人工智能、数字医疗等现代技术融合，更要肩负起中医药国际化的使命。

面对新时代的挑战与机遇，何清湖认为，传承仲景精神，既要坚持“勤求古训、博采众方”的治学态度，又要坚守“普救含灵、仁爱济世”的医者初心，更要秉持“守正创新、实事求是”的科学精神。要让经方教学更具针对性，让临床应用更具精准性，让产业发展更具创新性，让文化传播更具广泛性。

唯有如此，才能让仲景医学成就在当代焕发更强生命力，让仲景精神成为健康中国建设的重要支撑，为人类健康事业贡献中国智慧与中国方案。

文 | 政协融媒记者 吴双江  通讯员 | 周慰冰 戴欣