过去一年,省政协委员紧紧围绕中心、服务大局,积极投身“1453”履职实践,以实干为笔,奋力书写了履职尽责的崭新答卷。在省两会召开前夕,湖南政协融媒特别推出“委员风采”专栏,讲述委员履职故事,展现新时代政协委员的担当与风采。
——编者
2025年底,省政协委员、中南大学湘雅三医院全科医学科主任姚晨姣收获了一份特别的“新年礼物”——她牵头撰写的《湖南省紧密型县域医疗卫生共同体建设调研报告》获评农工党省委会“2025年度优秀调研报告一等奖”。
除了看门诊和查房,姚晨姣经常深入湖南各地的基层医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院,指导业务工作或调研相关课题。“我希望为湖南紧密型医共体建设尽绵薄之力,切实提升基层医疗服务水平,让老百姓能够在家门口把病看好。”
调研助力紧密型医共体建设
“我是来自全科医学领域的委员,长期深入基层,亲身参与医共体建设与基层医疗服务工作。”2025年12月4日,在省政协“全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的贯彻实施情况”民主监督协商会上,姚晨姣的发言得到了省卫健委、省医保局等单位负责人的回应。
自2024年湖南全面推开医共体建设以来,全省目前已有99个县市区共组建医共体142个。2025年,姚晨姣跟随省政协文教卫体和文史委、农工党省委会的民主监督调研组,深入张家界、常德等地了解实情,听取各方面的心声。
姚晨姣在桑植县参加调研时,深入了解基层医疗机构情况。
“我们在各地看到,湖南医共体建设取得了阶段性成效,县域医疗卫生服务能力逐步提升,信息化建设加速推进。”姚晨姣告诉记者,很多基层医疗机构更新了CT、彩超、DR等医疗设备,有的乡镇卫生院建设了血透室或急诊急救科,覆盖全省的“省—市—县—乡—村”五级远程医疗服务与监管平台也已基本建成。
姚晨姣同时发现,医共体建设过程中仍面临很多矛盾和问题,首先是基层诊疗能力遭遇“信任陷阱”,“我们的问卷调研显示,67%的患者认为‘乡镇卫生院只能看小病’,即便面对基层可处理的疾病,也倾向于到上级医院就诊;而基层医师因接诊量不足,临床技能逐渐退化。”
基层人才匮乏,则是另一个突出问题。在部分乡镇卫生院,姚晨姣得知影像、检验等专业技术人员严重不足,“有设备没人会用”;高层次人才引进和培养难度大,比如2024年张家界某县级医院计划招聘10名临床医学本科毕业生,仅招到3名。
“今年省两会上,我还将围绕这一主题,建议加快落实医保总额预付制度、推进县域医卫人员统筹使用等。”姚晨姣告诉记者。
提案推动湖南全科医学发展
“目前家庭医生的签约率怎么样?签约效果如何?存在哪些方面的问题?”省两会召开前夕,姚晨姣特意到长沙市岳麓区橘子洲三真社区卫生服务中心调研。
这是姚晨姣担任省政协委员后养成的习惯。每到各地基层医院指导业务时,她总要抽出时间调研当地基层医疗、分级诊疗、全科医学等方面的情况。这些收集到的一手信息,经过总结和思考后,被她写进每年的提案。
“以前很多患者因为血压突然高了,或心脏有点不舒服,就跑到大医院来看病。”在姚晨姣看来,如果基层全科医生这道关口把好了,许多慢性病情都可以在基层得到处理,大医院的负担就会得到缓解。
姚晨姣查房时和病人交流。
作为中华医学会全科医学分会常委、湖南省医师协会全科医师分会首任会长,姚晨姣最关注的是基层全科医学的发展。令她欣慰的是,通过每年的提案办理,相关职能部门对基层全科医学的发展越来越重视,陆续出台了相关政策。
“在日趋老龄化的当下,社会对基层全科家庭医生的需求也越来越多。只有让这些岗位有吸引力、执业有尊严、付出有回报、发展有空间,才能真正筑牢医疗卫生服务的网底,让医共体建设惠及人民群众。”姚晨姣告诉记者。
文 | 政协融媒记者 刘敏婕
图 | 政协融媒记者 付栎