家里的过期药该去哪儿

委员呼吁建立收得回、有实惠的长效回收机制

看一次病，带回一堆药，病好了，药还剩不少；打开家里的药箱，看着临过期和已过期的药物，丢与不丢都觉得是浪费……相信这是许多人经常遇到的情形。

据《中国家庭过期药品回收白皮书》披露，约78.6%的家庭备有家庭小药箱，其中80%以上的家庭没有定期清理药箱的习惯，每年因此产生的过期药品约1.5万吨。

家庭过期药品作为有害垃圾的一类，处理不当不仅会造成用药安全隐患，还会对环境造成污染。如果过期药流入到不法商贩手中，经过重新包装再转卖，后果更是不堪设想。目前，家庭过期药品的回收问题还存在制度空白。长期以来，百姓家里的过期药品面临着无人回收、无处回收、难以回收的尴尬局面。

针对家庭过期药品问题，省政协委员曾斌在政协云提交了微建议——“关于以节约为本推广药品拆零卖的建议”。

作为业内人士，省政协委员、湖南国大民生堂药房连锁有限公司董事屈文策对此很有同感。他领办了该微建议，并从建立家庭过期药品回收制度等方面提出了建议。

破解回收难，探索公益机制

曾斌在微建议中提到，根据一项调查，受访者中，81%的家中有过期药，高达94.7%的受访者表示会把过期药当垃圾扔掉，仅有2.9%的受访者知道有过期药回收点。

据了解，医疗机构的医疗垃圾有专门企业上门收取，并进行专门处理，但家庭过期药品处理牵涉面太广，一般群众还没有将过期药品作特殊处理的意识，通常会混同普通生活垃圾一起丢弃。

长沙市第一垃圾中转处理厂和垃圾焚烧填埋场相关负责人介绍，目前还不能从垃圾处理环节对家庭过期药品进行特殊处理。因药品成分具有特殊性，有些药品是水溶性的，有些药品见光后会产生化学反应，无论从工作量还是药品成分的角度，从中筛选处理均无法实行，还须从家庭源头进行分类处理。

“如何加快建立统一长效的回收机制，规范处理家庭过期药品，破解过期药回收难题，是医药行业亟待解决的难题。”屈文策介绍，部分城市如上海、广州等曾开展过过期药品回收活动，部分生产、零售企业也曾举办过专题公益活动，但主动将过期药品送到回收点的居民并不多，不少居民还是将过期药品随生活垃圾一起“一扔了事”。

2021年6月，由长沙市政府、中国医药物资协会主办的首届中国医药流通贸易大会在长沙召开，会上发布了家庭过期药品回收公益项目。

该项目由一家慈善基金会向相关金融机构及企业筹措公益善款，为居民免费提供一份“过期药置换保险”，并基于“过期药置换保险”进行家庭旧药换新服务。

项目依托药联健康与全国超10万家线下零售药店体系，建立药品存销信息化监管平台，运用人工智能、GPS、GIS等信息技术手段，对家庭过期药品实现从收集、运输、贮存、处置各个阶段的全生命周期监控。

中国保险学会原会长姚庆海介绍，该项目首先是一个金融保险产品，即通过药店告知购药的消费者，在买药的同时，可以参与到过期药的责任保险计划中，消费者在药店登陆APP和网站，生成个人二维码，所购买的药品一旦过期，就可以带着相应的过期药去药店换取一定数量的新药。这非常有意义，相当于建立了回收过期药的长效机制。

期待多举措推进回收处置

为了不造成用药浪费，曾斌在微建议中提出，可根据患者所需份量，将常用药物拆零销售，特殊特种珍贵药物以小份量包装出售。同时，加大过期药回收政策的宣传力度，让广大群众科学合理处理过期药物。

药品小包装、拆零销售是否可行？省政协委员、湖南华腾制药有限公司董事长邓泽平表示，采取小包装、小剂量开药，这一手段能有效避免浪费，但针对实际情况，完全推行小包装售药还需要一个过程。

邓泽平说，目前，对于较昂贵的药品，如安宫牛黄丸、片仔癀等药品已在采取小包装形式售卖；对于住院病人，很多药品能够实现以粒、克等单位开药。但针对门诊或者慢性病患者，药品剂量太小对患者也会造成不便，还无法实现太小包装售卖。一方面，从药品包装方面，需要国家制定政策，规范药品包装标准；另一方面，包装单位变小，成本也必然会增加，这是一个逐步探索的过程。

屈文策认为，家庭过期药品回收机制需要多方联动、形成合力。相关部门既要制定法律法规，支持药店拆零售卖，也要对过期药品的回收原则、标准条件、管理程序、监督管理等进行约束。

屈文策建议，药品监管部门可挑选一批信誉度好、社会责任意识强的药品生产、销售企业，与之签订过期药品回收管理责任状，通过定期在药店、社区等固定场所举行回收活动或者长期设置固定的过期药品回收箱等方式有序回收、统一销毁，并协调相关部门按照一定比例支付回收、销毁过期药品的费用。

屈文策还建议，要加大宣传力度，引导公众将家中的过期药自愿无偿、合法合规地放置于相关场所，建立家庭过期药品回收奖励制度等，推动过期药品回收常态化、规范化和制度化。

文 | 政协融媒记者 蔡烨