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阻击流感:你需知道这些事
发布时间:2018-01-20 编辑:湘声报-湖南政协新闻网
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流感为何高发?应该如何应对?



  1月16日下午17时,湖南省儿童医院感染科内人声鼎沸。刘桂芝一手抱紧发烧的女儿,一手攥着女儿的病历和检验报告,焦急地等待输液。


  “上周日,我们感染科接诊了439名患者,达到入冬以来接诊量的最高值。”湖南省儿童医院感染科副主任、主任医师刘静告诉湘声报记者,这个数值是平常接诊量的4倍。


  从2017年11月至今,我省乃至全国的流行性感冒(简称流感)肆虐,多地医院儿科门急诊和住院患者、重症患者增多。


  流感与普通感冒有何区别,为何高发?该如何防治?湘声报记者就此采访了相关专家。


  季节因素导致流感爆发


  据国家流感中心网站公布的数据,2018年第1周,南、北方省份流感活动均处于冬季流行高峰水平,且仍呈现上升趋势。


  “现在传染科室住院的病人中,以重症流感患者居多。因为流感患者需要隔离治疗,所以床位十分紧张。很多病人只能在门诊留观,输液治疗。”刘静说,如今,医院感染科的医护人员全都进入加班加点的应急状态,以满足患者的就诊需求。


  为何此次流感如此凶猛?湖南省疾病预防控制中心相关专家解释,冬季是流感高发的季节,每年的12月至次年的3月,我省流感疫情都会呈季节性高发。流感病毒喜冷怕热,低温环境下比较活跃,容易感染人;加之冬天早晚温差大,气候变化频繁,身体易受寒气入侵,机体抵抗力降低;而冬天室内门窗大部分时间紧闭,室内空气不流通,为流感病毒通过空气传播提供了条件。


  “流感病毒是分为甲、乙、丙、丁4种类型。今年流行的优势毒株以B(Yamagata)型为主,它已多年未成为优势毒株,导致各个年龄阶段的人群缺乏免疫屏障,易感人群增多。”长沙市疾病预防控制中心传染病防治专家张恒介绍,这是今冬流感活动强度高于近几年的原因之一。除了有乙型流感感染的病人以外,还出现合并了甲型几个亚型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。


  来自中国疾病预防控制中心监测显示,尽管自去年以来的流感流行水平明显高于往年,也是近几年来流感流行最为严重的一次,但此次流感病毒未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。据国家卫生计生委于1月9日的例行新闻发布会上公布,预计多数地区随着学校和托幼机构进入寒假假期,季节性高峰将出现回落。


  为何儿童感染流感的情况比较严重?刘静说,这主要是儿童呼吸道未发育健全,自身免疫系统处于发育状态,容易受到流感等呼吸道病毒的侵袭并出现症状。


  科学区分流感与普通感冒


  “流感是一种急性呼吸道传染病,流感病毒主要经患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。”张恒介绍,流感从潜伏期末到急性期都有传染性,而幼儿或免疫功能低下者的传染期会更长。流感的传染性强,病例周围常有多人发病。


  如何区分流感和普通感冒?对此,专家解释,流感和普通感冒均属于上呼吸道感染,都有发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕等相似的呼吸道症状,但普通感冒全身症状不明显,病程较短,好转快;流感则全身症状较重,常表现为发烧时温度高、头痛、全身酸痛、乏力、食欲不佳,鼻塞流涕等局部症状较轻,且病程较长。


  此外,孕妇、幼儿、老年人以及患有各种慢性病的人群,在患流感后容易出现重症流感并引发严重并发症,如肺炎、中耳炎、心肌损伤等,甚至可引起死亡。


  “若要准确区分流感和普通感冒,还是建议患者前往医院,通过鼻咽拭子快速检测病毒抗原;或者通过抽血检查的方式,检测病毒抗体,用以诊断。”刘静说。


  张恒介绍,流感虽起病急,但免疫力好的健康人在患上流感后,即使有一些症状,也可通过多喝水、注意休息等保养方式,在1至2周内自行康复。“流感是常见的季节性传染病,绝大多数为轻症,重症和死亡的病例较少,并且可防可控可治,民众毋需对于流感过于恐慌。”


  疫苗接种最好在流感流行前

  

  “接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。疫苗接种后产生抗体需要一段时间,因此每年流感疫苗接种工作都是在流行高峰到来前开始的。”刘静说,流感高发后,不少家长才想起给孩子接种疫苗,接种后大约两周产生抗体,此时往往已经错过最佳时机。


  刘静建议,接种疫苗应该在每年流感流行季节到来之前,这样可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。目前,没有完成接种的人群也可尽快接种,尽量获得保护。此外,预防流感等呼吸道传染病首先要从日常防护开始,养成良好的个人卫生习惯。


  “在流感流行季节,老年人与慢性病患者应尽量避免去人群聚集场所。”张恒建议,一旦出现流感症状,要更加注重保持良好的卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。


  张恒还提醒,家庭成员中出现流感患者时,要尽量避免相互接触。当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应做好患儿及自身的防护,如戴口罩等,避免交叉感染。幼儿园、学校则要落实晨午检制度,发生集体感染事件时,学校应尽早对患儿采取隔离措施,建议患儿居家休息,避免其与班级内未感染孩子接触,减少疾病传播。


  最近,国家卫计委组织专家制定了《2018 版流行性感冒诊疗方案》,指导各地开展医务人员培训,做好当前流感医疗救治工作。


  方案中针对流感的治疗,如对住院治疗标准、抗流感病毒治疗时机等都有明确规定和指导意见。其中,明确推荐一批抗流感病毒药物,部分中药也纳入其中。”刘静说,医生可根据诊疗方案中的规定选择用药,更好地为流感患者服务。



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